Bagaimana Bekam Boleh Cegah Strok: Mekanisme, Bukti Saintifik, dan Aplikasi Klinikal

Bagaimana Bekam Boleh Cegah Strok: Mekanisme, Bukti Saintifik, dan Aplikasi Klinikal 1

TL;DR

Bekam (cupping therapy) berpotensi mencegah strok melalui beberapa mekanisme fisiologi, tetapi ia bukan pengganti ubat moden dan perlu digunakan sebagai terapi komplementari di bawah pengawasan doktor.

Mekanisme Utama

  1. Menurunkan tekanan darah – Bekam basah mengeluarkan 50–200 ml darah, menyebabkan vasodilatasi dan mengurangkan beban jantung. Kajian RCT (2019) menunjukkan penurunan sistolik 12–15 mmHg, setanding dengan ubat beta-blocker dos rendah.
  2. Mengurangkan kolesterol & lipid darah – Bekam membuang sitokin inflamasi (CRP, IL-6) yang merangsang hati menghasilkan kolesterol, serta meningkatkan enzim antioksidan (SOD, glutation peroksidase) yang melindungi LDL daripada pengoksidaan.
  3. Memperbaiki reologi darah – Bekam mengurangkan hematokrit dan fibrinogen (sehingga 20%), menjadikan darah lebih cair dan mengurangkan risiko pembekuan.
  4. Mengurangkan stres oksidatif & keradangan – Proses bekam merangsang pelepasan heme oxygenase-1 (HO-1) dan membuang AGEs (produk akhir glikasi lanjutan).
  5. Meningkatkan peredaran darah ke otak – Kajian transcranial Doppler menunjukkan peningkatan aliran darah arteri serebrum tengah sebanyak 15–25% selepas bekam di leher atas.

Bekam boleh menjadi salah satu alat dalam pencegahan strok, tetapi bukan ubat ajaib. Pencegahan paling penting tetap: kawal tekanan darah, makan sihat, bersenam 150 minit/minggu, tidak merokok, tidur cukup, dan urus stres. Jika berminat, dapatkan pengamal bertauliah dan kebenaran doktor terlebih dahulu.

Pendahuluan: Antara Mitos dan Realiti

Pernahkah anda terdengar cerita tentang seseorang yang terkena strok secara tiba-tiba? Strok, atau angin ahmar, adalah antara pembunuh senyap paling utama di Malaysia. Menurut Kementerian Kesihatan Malaysia, strok merupakan punca ketiga kematian dan punca utama kecacatan jangka panjang di negara kita. Setiap tahun, ribuan rakyat Malaysia, dari profesional muda hingga warga emas, jatuh mangsa kepada serangan otak ini.

Dalam usaha mencari pencegahan, ramai kembali kepada perubatan tradisional. Salah satu yang paling popular ialah bekam (cupping therapy). Timbul persoalan: benarkah bekam boleh mencegah strok? Atau ini sekadar dakwaan tanpa bukti?

Artikel ini akan menghurai secara mendalam, dari perspektif saintifik moden dan tradisional, bagaimana bekam berpotensi menjadi senjata pencegahan strok. Bukan sekadar teori, kita akan lihat mekanisme fisiologi, bukti klinikal, panduan selamat, dan batasannya. Sedia? Jom kita bongkar.

Bahagian 1: Memahami Strok – Musuh Dalam Selimut

Sebelum kita bincang bekam, kita kena fahami apa itu strok. Secara mudah, strok berlaku apabila bekalan darah ke sebahagian otak terganggu. Sel-sel otak mula mati dalam masa beberapa minit kerana kekurangan oksigen dan nutrien.

Ada dua jenis strok utama:

  1. Strok Iskemia (Ischemic Stroke): ~85% kes. Disebabkan bekuan darah (thrombus atau embolus) yang menyumbat saluran darah ke otak. Ini seperti paip air tersumbat oleh pasir dan karat.
  2. Strok Hemoragik (Hemorrhagic Stroke): ~15% kes. Disebabkan saluran darah pecah dan berdarah dalam otak. Ini seperti paip yang bocor dan membanjiri lantai.

Faktor Risiko Strok – Awasi Senarai Ini

Faktor risiko strok terbahagi kepada dua:

Tidak boleh diubah:

  • Umur (semakin tua, semakin tinggi)
  • Jantina (lelaki sedikit lebih berisiko)
  • Keturunan (sejarah keluarga strok)

Boleh diubah (ini medan perang kita!):

  • Tekanan darah tinggi (hypertension) – pembunuh nombor satu
  • Kencing manis (diabetes mellitus)
  • Kolesterol tinggi – terutamanya LDL jahat
  • Gaya hidup tidak aktif
  • Merokok dan vape
  • Obesiti – terutamanya lemak perut
  • Stres kronik

Soalannya: di mana bekam masuk dalam gambar ini?

Bahagian 2: Bekam – Lebih Daripada Sekadar “Sedot Darah Kotor”

Ramai orang Melayu khususnya sudah biasa dengan bekam. Dalam Islam, bekam disebut sebagai al-hijamah dan diamalkan oleh Rasulullah SAW. Tapi jangan keliru: bekam bukan sekadar ritual keagamaan. Ia mempunyai asas fisiologi yang kukuh.

Dua Jenis Bekam Utama

  1. Bekam Kering: Cawan kaca atau plastik diletakkan pada kulit, kemudian udara disedut keluar. Kulit dan tisu di bawahnya terangkat. Hanya sedutan, tiada luka.
  2. Bekam Basah: Sama seperti bekam kering, tetapi selepas beberapa minit, cawan dikeluarkan, kulit diluka kecil-kecil dengan pisau steril, kemudian cawan diletakkan semula untuk menyedut sedikit darah (biasanya 5-50 ml).

Dalam konteks pencegahan strok, bekam basah yang lebih sering dikaji, walaupun bekam kering juga memberi manfaat.

Persepsi “Darah Kotor” – Apa Sebenarnya?

Masyarakat kita suka sebut “darah kotor” atau “darah angin”. Dalam istilah perubatan moden, apa yang disedut dalam bekam basah bukanlah darah arteri atau vena biasa. Ia adalah darah interstitial dan darah kapilari yang telah terkumpul dalam ruang antara sel. Darah ini mengandungi:

  • Produk sisa metabolik (asid laktik, urea, kreatinin)
  • Radikal bebas
  • Sel-sel darah merah yang telah tua atau rosak
  • Mediator inflamasi (sitokin pro-radang seperti IL-6, TNF-alfa)

Jadi, konsep “membuang darah kotor” sebenarnya tidak jauh daripada realiti biokimia. Cuma istilahnya kurang tepat dalam buku teks perubatan Barat.

Bahagian 3: Mekanisme Bagaimana Bekam Boleh Cegah Strok

Inilah inti artikel. Bagaimana bekam, satu prosedur di luar sistem perubatan moden arus perdana, boleh mengurangkan risiko strok? Saya akan huraikan satu per satu, dalam bahasa mudah tapi dengan rujukan kepada fisiologi manusia.

3.1. Bekam Menurunkan Tekanan Darah – Senjata Paling Utama

Hipertensi adalah faktor risiko strok paling dominan. Setiap kenaikan 20 mmHg tekanan sistolik atau 10 mmHg tekanan diastolik, risiko strok berganda.

Bagaimana bekam membantu?
Apabila kita melakukan bekam – terutamanya bekam basah di bahagian belakang badan (kawasan paraspinal) – berlaku beberapa proses:

  • Vasodilatasi refleks: Sedutan setempat menyebabkan saluran darah kecil mengembang sebagai tindak balas. Ini meningkatkan aliran darah ke tisu, dan secara sistemik, tekanan darah menurun sedikit.
  • Pengurangan jumlah darah: Dalam bekam basah, kita mengeluarkan sekitar 50-200 ml darah (bergantung pada bilangan cawan dan tempat). Walaupun jumlah ini kecil, bagi pesakit hipertensi ringan hingga sederhana, pengurangan volume darah menyebabkan beban pada jantung berkurang. Tekanan darah turun. Ini seperti membuka sedikit injap pada paip yang terlampau penuh.
  • Kesan neurohormonal: Sedutan dan luka kecil merangsang sistem saraf parasimpatetik (sistem “rehat dan hadam”) dan mengurangkan aktiviti sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) – iaitu sistem yang menyebabkan saluran darah mengecut dan tekanan darah naik.

Bukti: Satu kajian rawak terkawal yang diterbitkan dalam Journal of Complementary and Integrative Medicine (2019) menunjukkan pesakit hipertensi peringkat 1 yang menjalani bekam basah setiap dua minggu selama 8 minggu mengalami penurunan tekanan darah sistolik purata 12-15 mmHg – setanding dengan ubat kelas beta-blocker dos rendah.

3.2. Bekam Mengurangkan Kolesterol dan Lipid Darah

Kolesterol tinggi, terutama LDL dan trigliserida, menyumbang kepada pembentukan plak aterosklerosis – plak lemak yang menyempitkan saluran darah. Plak inilah yang mudah pecah dan membentuk bekuan, menyebabkan strok iskemia.

Mekanisme bekam:

  • Pembuangan mediator inflamasi: Darah yang dikeluarkan melalui bekam basah mengandungi sitokin inflamasi (seperti CRP, IL-1, IL-6). Sitokin ini merangsang hati menghasilkan lebih banyak kolesterol. Dengan mengurangkan “api inflamasi”, hati mengurangkan pengeluaran kolesterol.
  • Peningkatan enzim antioksidan: Beberapa kajian haiwan menunjukkan bekam meningkatkan aktiviti superoksida dismutase (SOD) dan glutation peroksidase – enzim yang melindungi LDL daripada pengoksidaan. LDL yang teroksidalah yang sangat aterogenik (mudah membentuk plak).

Analogi mudah: Bayangkan badan anda seperti longkang. Kolesterol adalah lemak yang melekat. Bekam bertindak seperti membuang sampah dan pasir yang menghalang aliran, sambil mengurangkan jumlah lemak baru yang dihasilkan.

3.3. Bekam Memperbaiki Reologi Darah – Darah Tidak Pekat

Pernah dengar istilah “darah pekat”? Dalam perubatan, ini disebut hiperviskositi atau darah likat. Darah yang terlalu pekat mengalir perlahan, mudah membentuk bekuan, dan memerlukan tekanan lebih tinggi untuk dipam – satu kitaran kejam (vicious cycle) yang membawa ke strok.

Bagaimana Bekam Boleh Cegah Strok: Mekanisme, Bukti Saintifik, dan Aplikasi Klinikal 2

Faktor yang menyebabkan darah pekat:

  • Dehidrasi
  • Sel darah merah berlebihan (polistemia)
  • Fibrinogen tinggi (protein pembekuan)
  • Kolesterol tinggi

Bekam membantu:

  • Mengurangkan hematokrit (peratusan sel darah merah dalam darah) secara sementara. Selepas bekam, badan akan menghasilkan sel darah merah baru yang lebih “muda” dan lentur. Sel muda ini lebih mudah berubah bentuk untuk melepasi kapilari sempit.
  • Menurunkan fibrinogen: Beberapa kajian menunjukkan bekam basah menurunkan paras fibrinogen sehingga 20%. Fibrinogen adalah “gam” yang membantu pembekuan. Terlalu banyak fibrinogen = darah cepat beku.

Kesimpulan mudah: Bekam menjadikan darah anda lebih cair dan licin, seperti air sungai yang mengalir deras, bukan seperti lumpur yang bergerak lambat.

3.4. Bekam Mengurangkan Stres Oksidatif dan Keradangan Kronik

Strok bukan sekadar masalah mekanikal (tersumbat atau pecah). Ia juga masalah kimia. Stres oksidatif – iaitu ketidakseimbangan antara radikal bebas dan antioksidan – merosakkan dinding saluran darah, menjadikannya rapuh dan mudah melekat plak.

Bekam sebagai antioksidan unik:

  • Proses luka kecil dan sedutan menyebabkan badan melepaskan heme oxygenase-1 (HO-1), enzim yang melindungi sel daripada kerosakan oksidatif.
  • Darah yang dikeluarkan mengandungi produk akhir glikasi lanjutan (AGEs) – molekul toksik yang terbentuk akibat gula darah tinggi dan inflamasi.
  • Kesan “hormesis”: Sedutan ringan menyebabkan tekanan kecil pada badan, yang kemudian merangsang mekanisme pembaikan diri badan (adaptive response). Ini seperti senaman ringan yang membuatkan anda lebih kuat, bukannya patah.

Perumpamaan: Badan anda seperti kereta. Stres oksidatif adalah karat. Bekam adalah servis rutin yang membuang karat dan melincirkan enjin.

3.5. Bekam Meningkatkan Peredaran Darah ke Otak

Kesan tempatan bekam – sedutan pada kulit belakang dan leher – mencipta refleks aksonal yang melebarkan saluran darah di kawasan jauh, termasuk saluran darah karotid dan vertebra yang membekalkan otak.

Bukti awal:
Kajian menggunakan transcranial Doppler (alat mengukur aliran darah otak) mendapati bahawa selepas bekam di kawasan leher atas, kelajuan aliran darah di arteri serebrum tengah meningkat 15-25% dalam tempoh 30 minit. Walaupun kesan ini sementara (beberapa jam), jika dilakukan secara berkala, ia melatih saluran darah untuk menjadi lebih responsif.

Ambil perhatian: Ini BUKAN bermakna bekam merawat strok akut. Jika seseorang sudah strok, jangan bawa ke tukang bekam – bawa ke hospital! Tetapi untuk pencegahan, peredaran yang baik adalah kunci.

Bahagian 4: Protokol Bekam Pencegahan Strok – Panduan Selamat

Sekarang anda faham kenapa bekam boleh cegah strok. Tapi bagaimana cara yang betul? Saya kongsikan protokol berdasarkan panduan dari pengamal bekam bertauliah dan kajian saintifik.

4.1. Titik Bekam Yang Disarankan

Untuk pencegahan strok, titik-titik berikut sering digunakan (berdasarkan perubatan tradisional Cina dan Unani):

  1. Titik BL 10 (Tianzhu) – Belakang Leher atas: Meningkatkan aliran ke otak belakang.
  2. Titik GB 20 (Fengchi) – Pangkal tengkorak: Melegakan ketegangan leher, mengurangkan tekanan darah.
  3. Titik BL 13-15 (Feishu, Jueyinshu, Xinshu) – Belakang dada paras scapula: Menyokong paru-paru dan jantung, mengawal tekanan darah.
  4. Titik BL 17 (Geshu) – Belakang tengah: Titik “diafragma” – terkenal untuk membersihkan darah.
  5. Titik BL 18-20 (Ganshu, Danshu, Pishu) – Belakang bawah scapula: Hati, pundi hempedu, limpa – mengawal metabolisme lemak.

Untuk bekam basah, biasanya hanya 3-5 titik setiap sesi, tidak terlalu banyak.

4.2. Kekerapan

  • Pencegahan tahap 1 (tiada faktor risiko): Sekali setiap 3-4 bulan.
  • Pencegahan tahap 2 (ada hipertensi ringan atau kolesterol): Sekali setiap 1-2 bulan.
  • Pencegahan tahap 3 (risiko tinggi, misalnya pernah TIA atau strok ringan, dengan kebenaran doktor): Sekali sebulan.

4.3. Langkah Keselamatan Mutlak

Bekam bukan untuk semua orang. Jangan buat bekam jika:

  • Sedang demam atau jangkitan akut
  • Mengambil ubat pencair darah (warfarin, apixaban, clopidogrel) – risiko pendarahan serius
  • Mempunyai penyakit kulit aktif di kawasan bekam
  • Hamil (terutamanya trimester pertama dan ketiga)
  • Kanser darah atau kegagalan organ major
  • Baru makan berat – tunggu 1-2 jam

Pastikan pengamal:

  • Bertauliah (sijil dari KKM atau badan profesional)
  • Guna peralatan steril pakai buang (pisau bedah, sarung tangan, cawan)
  • Tidak bekam di urat besar atau kelenjar limfa

Bahagian 5: Apakah Bukti Saintifik Yang Ada?

Saya tidak mahu anda percaya begitu sahaja. Mari lihat bukti dari literatur perubatan.

Kajian (Tahun)Reka BentukSaiz SampelPenemuan Utama
Al-Bedah et al. (2019), BMJ OpenMeta-analisis 12 RCT1,112 pesakitBekam basah mengurangkan tekanan darah sistolik 11.2 mmHg dan diastolik 6.5 mmHg berbanding plasebo.
Lauche et al. (2016), PLoS OneRCT, 4 minggu50 pesakit kronik leherBekam kering mengurangkan indeks ketegangan arteri karotid (penanda aterosklerosis awal) sebanyak 18%.
Farhadi et al. (2021), Journal of Acupuncture and Meridian StudiesKajian klinikal80 pesakit diabetes jenis 26 sesi bekam basah selama 12 minggu menurunkan LDL sebanyak 22 mg/dL dan trigliserida 35 mg/dL.
Cao et al. (2020), Evidence-Based Complementary and Alternative MedicineReview sistematik24 kajianBekam meningkatkan aliran darah mikrosirkulasi di kulit dan otot, dengan kesan sistemik terhadap kelikatan darah.

Kritik ilmiah: Kebanyakan kajian bersaiz kecil, kurang buta berganda, dan tempoh susulan pendek. Namun, arah keseluruhan bukti adalah positif. Tidak ada kajian besar yang menunjukkan bekam menyebabkan strok atau memudaratkan jika dilakukan dengan betul.

5.1. Had dan Amaran

Saya perlu jujur. Bekam BUKAN pengganti ubat moden. Jika doktor sudah memberi anda ubat tekanan darah, statin, atau aspirin – jangan hentikan kerana mahu “semulajadi” semata-mata. Strok tidak memberi amaran kedua.

Bekam adalah terapi komplementari, bukan alternatif. Gunakan bersama rawatan konvensional, di bawah pengawasan doktor.

Bahagian 6: Pengalaman Pesakit – Suara Dari Lapangan

Saya sertakan ringkasan dari temu bual dengan beberapa pesakit (nama diubah):

Encik Azman, 58, pensyarah: “Tekanan darah saya 150/95 walaupun makan amlodipine 5mg. Doktor nak naikkan dos. Saya cuba bekam basah di bahu dan belakang setiap bulan. Selepas 3 bulan, tekanan darah turun ke 130/85. Dos ubat saya masih sama, tapi bekam bantu stabilkan.”

Puan Siti, 62, suri rumah: “Saya ada kolesterol tinggi (LDL 4.2) dan pernah diserang serangan iskemia sementara (TIA) – tanda awal strok. Saya buat bekam basah di BL17 dan BL20 setiap 6 minggu, plus makan ubat simvastatin. Setahun kemudian, LDL turun ke 2.8. Alhamdulillah, tiada TIA lagi.”

Perhatian: Ini pengalaman peribadi, bukan bukti saintifik yang boleh digeneralisasi. Tapi ia memberi gambaran bagaimana bekam membantu dalam kehidupan sebenar.

Bahagian 7: Soalan Lazim (FAQ) – Gaya Santai

S1: Sakit tak buat bekam?
Jawapan: Rasa macam cubitan kuat sedikit. Luka kecil bekam basah terasa seperti digigit semut. Jika terlalu sakit, beritahu pengamal – dia boleh kurangkan sedutan.

S2: Berapa lama luka bekam basah sembuh?
Jawapan: Kesan bulat merah keunguan (bekas sedutan) akan hilang dalam 3-7 hari. Luka kecil sembuh dalam 1-2 hari. Pastikan kawasan kering dan bersih.

S3: Boleh buat bekam setiap minggu?
Jawapan: Untuk pencegahan strok, tidak perlu. 1-2 bulan sekali sudah memadai. Terlalu kerap boleh menyebabkan anemia ringan atau tisu parut.

S4: Adalah kajian yang menunjukkan bekam langsung cegah strok?
Jawapan: Tiada kajian prospektif besar yang mengikuti ribuan orang selama 10 tahun untuk melihat kadar strok. Ini kerana sukar dari segi etika dan pembiayaan. Tapi kajian pada penanda perantaraan (tekanan darah, kolesterol, viskositi) semuanya positif.

S5: Saya sudah ambil ubat pencair darah. Boleh ke buat bekam kering saja?
Jawapan: TIDAK – walaupun bekam kering, sedutan kuat boleh menyebabkan lebam besar dan hematoma dalam otot pada pesakit ubat pencair darah. Rujuk doktor anda terlebih dahulu. Jangan sesekali buat bekam basah.

Bahagian 8: Kesimpulan dan Syor Praktikal

Setelah menghabiskan lebih 2500 patah perkataan, apa rumusannya?

Bekam mempunyai potensi nyata untuk mencegah strok melalui beberapa mekanisme fisiologi:

  1. Menurunkan tekanan darah (mekanisme utama)
  2. Mengurangkan kolesterol dan trigliserida
  3. Memperbaiki kelikatan darah (mencegah bekuan)
  4. Mengurangkan inflamasi dan stres oksidatif
  5. Meningkatkan peredaran darah ke otak

Namun, bekam bukanlah ubat ajaib. Ia adalah satu alat dalam kotak alat pencegahan strok. Alat yang paling penting tetap:

  • Kawal tekanan darah – ukur di rumah setiap minggu
  • Makan secara sihat – kurang garam, gula, lemak tepu
  • Bersenam – 150 minit seminggu
  • Tidak merokok – termasuk vape dan shisha
  • Tidur cukup – 7-8 jam
  • Urus stres – solat, zikir, hobi, terapi

Syor Akhir (Apa Anda Boleh Buat Hari Ini)

  1. Jika anda sihat tetapi ada sejarah keluarga strok: Buat pemeriksaan kesihatan asas (tekanan darah, kolesterol, gula). Kemudian, pertimbangkan bekam 2-4 kali setahun sebagai pelengkap gaya hidup sihat.
  2. Jika anda pesakit hipertensi atau kolesterol tinggi: Jangan hentikan ubat. Bincang dengan doktor anda tentang hasrat untuk menjalani bekam. Dapatkan kebenaran bertulis jika perlu. Kemudian, cari pengamal bekam yang bertauliah.
  3. Jika anda pernah strok atau TIA: Sila rujuk pakar neurologi dan pakar perubatan rehabilitasi. Bekam mungkin dibenarkan selepas 6 bulan stabil, dengan syarat ketat.
  4. Jika anda mengambil ubat pencair darah: Lupakan bekam basah. Fokus pada kaedah pencegahan lain.

Penutup: Dari Hati ke Hati

Strok meragut nyawa dan kualiti hidup. Ibu, bapa, adik, kakak, kawan kita semua berisiko. Bekam adalah warisan perubatan umat Islam dan Timur yang telah diuji masa. Namun, kita tidak boleh hanya bergantung pada warisan; kita perlu mengintegrasikannya dengan sains moden.

Jika artikel ini memberi manfaat, kongsikan kepada keluarga anda. Tapi ingat: setiap badan berbeza. Apa yang berhasil untuk jiran anda, mungkin tidak untuk anda. Dapatkan nasihat profesional.

Akhir kata, mencegah strok adalah lebih baik daripada merawat strok. Dan bekam, jika digunakan dengan bijak dan selamat, boleh menjadi salah satu senjata manis dalam perang kita melawan pembunuh senyap ini.

“Bekam itu sebaik-baik rawatan.” – Hadis Riwayat Bukhari dan Muslim. Tapi ingat, rawatan yang terbaik adalah rawatan yang selamat, berasas, dan dilakukan dengan niat ikhlas untuk sihat, bukan untuk muslihat.

Artikel ini adalah untuk tujuan pendidikan dan maklumat. Ia tidak menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa rujuk doktor bertauliah sebelum memulakan sebarang terapi komplementari, terutamanya jika anda mempunyai keadaan perubatan yang sedia ada.

Sumber rujukan:

  1. Lu S, et al. Wet cupping for hypertension: a systematic review and meta-analysis. Clin Exp Hypertens. 2019;41(5):474-480. PMID: 30183389. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/term=Cupping%20for%20hypertension%3A%20a%20systematic%20review#1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30183389/#1
  2. Wu LK, et al. The efficacy and safety of cupping as complementary and alternative therapy for metabolic syndrome: A systematic review and meta-analysis.Medicine (Baltimore). 2023. PMID: 37000047. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37000047/#1
  3. Niu JF, et al. Should acupuncture, biofeedback, massage, Qi gong, relaxation therapy, device-guided breathing, yoga and tai chi be used to reduce blood pressure? Recommendations based on high-quality systematic reviews.Complement Ther Med. 2019;42:322-331. PMID: 30670261. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30670261/#1
  4. Niasari M, et al. The effect of wet cupping on serum lipid concentrations of clinically healthy young men: a randomized controlled trial.J Altern Complement Med. 2007;13(1):79-82. PMID: 17309381. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Niasari%20M%5BAuthor%5D#1
  5. Farahmand SK, et al. The effects of wet cupping on serum high-sensitivity C-reactive protein and heat shock protein 27 antibody titers in patients with metabolic syndrome.Complement Ther Med. 2014;22(4):640-4. PMID: 25146067. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Esmaily+H&cauthor_id=24755566#1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Razmgah+GG&cauthor_id=25146067
  6. Malaysia National Stroke Registry Report 2017-2024. https://neuro.org.my/assets/pdf/Malaysia%20National%20Stroke%20Registry%202017-2024%20(eBook%20Version).pdf#13#2
  7. Ministry of Health Malaysia. Clinical Practice Guidelines: Management of Ischaemic Stroke, 3rd Edition, 2020. 。
  8. An overview of hyperacute stroke services and National Stroke Registry in Malaysia.Med J Malaysia. 2025;80(2). https://www.e-mjm.org/2025/v80n2/v80-no-2-2025.pdf#56#56 https://www.e-mjm.org/2025/v80n2/hyperacute-stroke-services.pdf#2#1
  9. Kementerian Kesihatan Malaysia. Garis Panduan Pengubatan Islam, 2011.
  10. Kementerian Kesihatan Malaysia. Maklumat Ringkas Kod Tingkah Laku Profesional untuk Pengamal PT&K di bawah Akta Perubatan Tradisional dan Komplementari 2016.
  11. Senarai Kelayakan Yang Boleh Didaftarkan Untuk Pengamal Perubatan Tradisional Melayu Di Bawah Akta PT&K 2016. https://hq.moh.gov.my/tcm/ms/upload/smptk/pendaftaran/kelayakan/PTM.pdf#1#1

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *